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【聯合報╱李源德/台大醫學院名譽教授(台北市)】
最近教育部委託之問卷調查顯示,有七成六的公私立醫學院院長贊成將七年制醫學系改制為「學士後醫學系」,即仿照美加等國改為大學畢業後再行報考,十年後方能執業。消息一經披露,引發醫界諸多討論。數日來,貴報民意論壇都有專文呼應或者反對。其中,有謂經過四年的大學教育即心智成熟,也較具人文素養的看法,或有商榷空間。
其實,早在民國七十一年,教育部即順應留美學者主張,初次設置四年制「學士後醫學系」,共有台大、陽明、高雄三校聯合招考,隔年又核定成大加入。然而,不到十年各校相繼停辦,目前僅剩高雄醫學大學保有此制。
原本學士後醫學系設立目的在於培養基礎醫學研究人才,在已故陽明醫學院院長韓偉的理念中,學有專精的理工科系學生,接受醫學教育後可走醫學工程;化學、生化、生物科系學生可走醫學檢驗;法律科班出身的學生,更可為法醫界盡一份心力。
不意事與願違,許多學生沒有選住院訓練時間較久的內科或外科,幾乎全選了僅需兩年的家醫科,與規劃理想相去甚遠。
學士後醫學生固然較為老成穩重,卻未必能夠造就真正有使命感、樂於照顧病人的醫學生。今日舊題重談,熱心醫學教育的學者專家擘劃願景,立意頗值得讚許,然而亦須避免重蹈覆轍,有違改革本旨。
台灣曾列名世界第二名的醫療評比,也被德國家醫學會議譽為WHO門外的模範生,蘊含人文、人道及倫理的台灣醫療水準早受定評。
若謂四年的學士生涯可以讓唯利是圖的人知難而退,恐非事理之論。人格特質的篩選非在時間長短,而在是否受到典範人物言教身教影響或依學習曲線加以揣度修正。以目前功利主義掛帥、社會過度物化現象而言,僅僅期待以醫學系改制即能教出好醫師,無異緣木求魚。
況且所謂與世界接軌,美國、澳洲之四年制學士後醫制度並非普世共有,目前歐洲與日本仍以六年制為主。
其中,日本依循舊制招收高校生,將七年改為六年畢業,另加二年一般醫師學習,或許更值得我國參考。
建請主管機關制定新政策時,應該廣徵各方意見,切莫倉促草成。改革是進步之鑰,但是方向一定要正確,否則依舊不得其門而入。
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李P說的好阿!
文章還是擲地有聲阿
薑不愧是老的辣
果然吃過的鹽比我吃過的飯還多 過的橋比我走的路還多
真是說到我心坎兒裡去了阿~
如果說真要學士後
那本班老人幫
或是有先唸過大學再來念醫科的同學
不就也可列入"學士後"了嗎?
請問 大家真的覺得
他們現在跟我們一起念
就比較 有使命感(我不否認真的有 但好像跟之前有沒有唸過大學沒有什麼相關性耶)
樂於照顧病人(這真的跟有沒有唸過別的很相關嗎?????)
真的
只要整個社會對"醫生"這職業的刻版印象~
賺很多(那可能去經商還比較快 或是乾脆大家轉行去賣雞排好了XDD)
有地位(你常常就會被告 被砍 這樣算有嗎?)
收入工作穩定 (這點我比較不否認 但是 這工作的時間 前十年可能都不太穩定...)
也許還有很多其他是我沒想到的
但我真的覺得
要以 學士後 或是現行制度來說
誰將來會比較有醫德之類的
好像 沒有什麼意義....